Ce este hipertensiunea arterială: concepte de bază și de ce este periculoasă

Hipertensiunea (hipertensiunea) este cea mai frecventă boală a sistemului cardiovascular.

Hipertensiunea arterială „devine mai tânără" rapid, astăzi este o boală nu numai a vârstnicilor, dar apare adesea la femeile însărcinate și devine din ce în ce mai frecventă la adolescenți.

Ce este hipertensiunea arterială? Răspunsul la această întrebare poate fi găsit în definiția stării acestei boli.

Se caracterizează prin creșterea cronică a tensiunii arteriale, când valoarea cea mai mare (tensiunea sistolica) depășește 140 mm Hg, iar cea mai scăzută (tensiunea diastolică) este peste 90 mm Hg. supusă a cel puțin trei măsurători efectuate în momente diferite la o persoană care se află într-o stare calmă.

Indicatorii optimi de tensiune arterială sunt 120-130 la 80-89 mm Hg, dacă sunt mai mari, atunci este necesar să începeți tratarea activă a hipertensiunii arteriale. Cu toate acestea, puțini diagnostichează această boală într-un stadiu incipient: aproximativ 35% dintre bărbați și 55% dintre femei știu despre hipertensiunea arterială, doar jumătate dintre ei sunt implicați în tratamentul hipertensiunii arteriale și doar 6% din populația masculină și 20% din populația feminină își controlează presiunea.

Cu cât hipertensiunea arterială este identificată și ținută sub control mai devreme, cu atât riscul de apariție a complicațiilor hipertensiunii arteriale (boală ischemică, ateroscleroză, boli renale, niveluri scăzute de testosteron în sânge, disfuncție erectilă) este mai mic în viitor.

Hipertensiunea arterială poate fi una dintre cauzele impotenței la bărbați.

Este util de remarcat

Sarcina principală a tratamentului hipertensiunii arteriale este controlul constant al tensiunii arteriale pentru a evita probleme de sănătate și mai grave, deoarece această boală nu poate fi vindecată complet.

Ce este hipertensiunea periculoasă

Cu hipertensiune arterială prelungită, pereții vaselor de sânge se îngroașă și își pierd capacitatea de relaxare, ceea ce împiedică alimentarea normală cu sânge și, ca urmare, saturarea țesuturilor și organelor cu oxigen și alți nutrienți și o scădere a activității lor funcționale. Să luăm în considerare mai detaliat ce este hipertensiunea periculoasă:

• Criza hipertensivă- cea mai frecventă exacerbare a hipertensiunii arteriale, poate să apară atât într-o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, cât și să fie cauzată de stresul psihofizic al pacientului. Dezvoltându-se cu viteză mare, o criză de hipertensiune crește dramatic tensiunea arterială, provoacă dureri de cap severe, amețeli, tahicardie sau aritmie, greață și vărsături. La risc sunt cei care suferă de dependență de vreme, se află în perioada preclimatică.
• infarct miocardic- complicat de hipertensiune arterială poate apărea în câteva minute și poate duce la deces. Simptomul principal este un atac de durere prelungit.
• Accident vascular cerebral- tulburări circulatorii în vasele creierului, hemoragie cerebrală, caracterizată printr-o cefalee severă bruscă, la care se alătură rapid alte simptome din creier: tulburări de vorbire, gura răsucită, paralizia unei părți a corpului. Dacă se iau măsuri urgente și se face sângerare capilară în caz de hipertensiune, atunci acest proces poate fi reversibil.
• angină pectorală- boala este mai putin tranzitorie. Încălcarea inimii provoacă suprasolicitare emoțională severă, surmenaj. Însoțită de dureri surde severe în piept, starea de rău, poate provoca vărsături frecvente.
• Insuficienta cardiaca- o afecțiune cronică a mușchiului inimii, în care acesta nu este capabil să furnizeze oxigen organelor și țesuturilor corpului. Se caracterizează prin slăbiciunea totală a pacientului, în care acesta nu este capabil să suporte o activitate fizică elementară: ridicare independentă, mers etc.
• Boală arterială coronariană- alimentarea cu sânge insuficientă a arterelor coronare, rezultând o nutriție insuficientă a inimii. Cu respectarea atentă a tratamentului prescris al hipertensiunii arteriale, nu este dificil să se evite dezvoltarea bolii coronariene.
• insuficiență renală- afectarea funcției renale, distrugerea neuronilor, incapacitatea parțială de a elimina toxinele din organism. Hipertensiunea arterială este a doua cauză de insuficiență renală acută sau cronică după diabetul zaharat.
• distorsiunea vederii- apare ca urmare a deficienței alimentării cu sânge a retinei și a nervului optic. O creștere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca spasm al arterei care alimentează nervul optic, deteriorarea integrității vaselor retiniene. Hipertensiunea arterială este periculoasă cu patologii precum hemoragia retiniană sau vitroasă: prima duce la formarea unei pete negre în câmpul vizual, a doua duce la pierderea vederii la ochiul afectat.

Pentru a evita orice complicații care sunt atât de periculoase hipertensiunea arterială, este necesar să consultați un medic în timp util și să efectuați o examinare, care va ajuta la determinarea stadiului de dezvoltare a bolii și la prescrierea tratamentului necesar.

Gradele de hipertensiune arterială: clasificare, forme

Prin natura evaluării unuia sau mai multor criterii, sunt utilizate o serie de clasificări ale hipertensiunii arteriale.

Alocați stadii de dezvoltare precum originea, forma scurgerii, nivelul tensiunii arteriale, gradul de deteriorare a organelor țintă.

Sarcina principală în stabilirea unui diagnostic de hipertensiune arterială este de a diferenția natura bolii. Există două grupuri mari aici:

• hipertensiune arterială primară sau esențială - creșterea tensiunii arteriale este cauza principală;
• hipertensiune arterială secundară sau simptomatică - hipertensiunea arterială este cauzată de boli ale altor organe sau sisteme: rinichi, inimă, glande endocrine, plămâni, glanda tiroidă.

Potrivit experților

Tratamentul hipertensiunii arteriale simptomatice nu poate avea loc fără tratamentul bolii care a provocat-o și începe cu ea. În unele cazuri, odată cu eliminarea bolii de bază, dispare și hipertensiunea arterială.

De asemenea, tensiunea arterială, până la o criză hipertensivă, poate crește din cauza aportului necorespunzător al anumitor medicamente, cu nevroze, consum excesiv de cofeină și alte stimulente.

Atunci când diagnostichează hipertensiunea arterială esențială, medicii clasifică de obicei boala în funcție de nivelul tensiunii arteriale pentru a alege tactica potrivită pentru tratarea hipertensiunii arteriale esențiale. În practica internațională, există trei grade de hipertensiune arterială:

• Hipertensiune 1 grad- presiunea sistolică 140−159 mm Hg, presiunea diastolică 90−99 mm Hg. O formă ușoară a bolii, în care este caracteristică o schimbare bruscă a tensiunii arteriale, poate reveni la normal de la sine și poate crește din nou.
• Hipertensiune arterială 2 grade- sistolic 160-179 mm Hg, diastolic 100-109 mm Hg. Forma moderată, creșterea presiunii este mai prelungită, rar scade la valori normale.
• Hipertensiune 3 grade- sistolic peste 180 mm Hg, diastolic peste 110 mm Hg. Forma severă, presiunea este stabilă la nivelul indicatorilor patologici, continuă cu complicații severe și este dificil de corectat cu medicamente.

Separat, hipertensiunea sistolică izolată este izolată, apare la aproximativ o treime dintre persoanele în vârstă cu hipertensiune arterială. Această formă se datorează pierderii de elasticitate a vaselor mari legate de vârstă, adesea însoțită de infarct miocardic, boală coronariană, insuficiență cardiacă congestivă și hipertrofie ventriculară stângă. Indicatori tensiunii arteriale: sistolică până la 160 mm Hg. iar mai sus, diastolică - sub 90 mm Hg.

Informații utile

Este de remarcat un alt grup minor - așa-numita „hipertensiune de haină albă", când, sub influența factorilor psiho-emoționali, tensiunea arterială a unei persoane crește numai în momentul măsurării acesteia de către un lucrător medical. În astfel de cazuri, diagnosticul este clarificat prin măsurarea repetată a presiunii într-un mediu calm de acasă.

Pe lângă gradul de hipertensiune arterială, la stabilirea unui diagnostic, sunt evaluați și factorii de risc care pot duce la complicații ale sistemului cardiovascular și stadiul evoluției clinice a bolii:

• Hipertensiune arterială la tranzistor (etapa inițială). . Creșterea presiunii este periodică, revenind la valori normale; nu se folosesc medicamente care reduc tensiunea arterială.
• hipertensiune arterială labilă. O creștere a tensiunii arteriale este direct legată de un factor provocator: stresul, stresul psihologic sau fizic sever. Pentru a stabiliza presiunea, este nevoie de medicamente.
• Hipertensiune arterială stabilă. Creșterea persistentă a presiunii, în care se utilizează o terapie de susținere serioasă.
• Forma malignă. Creșterea presiunii la niveluri foarte ridicate, boala progresează rapid și duce la dezvoltarea unor complicații grave.
• Formă de criză. Crizele hipertensive periodice pe fondul presiunii normale sau ușor crescute sunt caracteristice.

O evaluare a severității hipertensiunii arteriale și a riscului de posibile complicații este posibilă numai pe baza unei examinări amănunțite: teste generale și biochimice, ecografie a inimii și a altor organe, ECG, examinarea fundului de ochi. O examinare completă a unui pacient cu hipertensiune arterială este de obicei efectuată în timpul tratamentului în spital.

Hipertensiunea arterială este principalul simptom de avertizare al hipertensiunii arteriale atât la bărbați, cât și la femei.

Simptomele hipertensiunii pot lipsi pentru o lungă perioadă de timp, iar dacă o persoană nu folosește în mod constant un tonometru, poate afla despre boala sa, care a început deja să-i trateze complicațiile.

Adesea, hipertensiunea nu are nicio manifestare, cu excepția principalului său simptom - hipertensiune arterială persistentă.

Mai mult decât atât, conceptul de „persistent" sau „cronic" este cheia aici, deoarece într-o serie de situații (stres, frică sau furie), presiunea poate crește, iar apoi reveni la normal de la sine.

Cu toate acestea, puțini controlează nivelul presiunii lor, așa că ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome, care indică dezvoltarea hipertensiunii arteriale:

• Durere de cap. Cel mai adesea se manifestă în regiunea occipitală, parietală sau în tâmple. Poate apărea atât noaptea, cât și imediat după trezire. De regulă, crește odată cu efortul mental sau fizic. Uneori însoțită de umflarea pleoapelor și a feței.
• Ameţeală. Uneori, chiar și cu puțin efort fizic: tuse, întoarcere sau înclinare a capului, o creștere bruscă.
• Durere în regiunea inimii. Apare nu numai cu stres emoțional, ci și în repaus. Sunt posibile atât dureri de lungă durată, dureri de strângere, cât și dureri de scurtă durată, înjunghiate. Nu dispare după administrarea de nitroglicerină.
• Bătăi puternice ale inimii.
• Zgomot în urechi.
• Deficiențe de vedere: voal, ceață, „muște" în fața ochilor.
• Boli arteriale: extremități reci, claudicație intermitentă.
• Umflarea picioarelor. Indică o încălcare a funcției excretoare a rinichilor sau a insuficienței cardiace.
• Dispneea. Apare atât în timpul efortului fizic, cât și în repaus.

Este important de știut

Criza hipertensivă - o urgență cauzată de niveluri excesiv de mari ale tensiunii arteriale, poate fi, de asemenea, clasificată ca simptome de hipertensiune arterială de 2 și 3 grade. Totodată, pacienții cu hipertensiune arterială de gradul I, urmând cu strictețe recomandările medicului și urmând o dietă pentru pacienții hipertensivi, pot realiza dispariția completă a simptomelor neplăcute ale bolii.

Nu se poate spune că simptomele hipertensiunii la bărbați și femei sunt semnificativ diferite, dar, de fapt, bărbații sunt într-adevăr mai susceptibili la această boală, în special în grupa de vârstă de la 40 la 55 de ani. Acest lucru se datorează parțial diferenței de structură fiziologică: bărbații, spre deosebire de femei, au o greutate corporală mai mare, respectiv, iar volumul de sânge care circulă în vasele lor este semnificativ mai mare, ceea ce creează condiții favorabile pentru hipertensiune arterială.

Pe de altă parte, femeile sunt mai responsabile pentru sănătatea lor, stilul de viață adecvat. Numărul situațiilor stresante la locul de muncă, alcool consumat și țigări fumate este mai mare la bărbați, dar aceasta nu se mai referă la simptomele hipertensiunii, ci la cauzele dezvoltării acesteia.

Tratamentul hipertensiunii arteriale cu medicamente și remedii populare

Tratamentul hipertensiunii arteriale, precum și al altor boli care sunt dificil de diagnosticat și necesită terapie constantă (diabet zaharat, alergii, prostatita și impotență), trebuie compilate și prescrise numai de un specialist. Dacă restricțiile privind alimentele, consumul de sare, evitarea alcoolului și a fumatului, evitarea stresului și alte cauze corectabile ale hipertensiunii nu ajută la normalizarea nivelului tensiunii arteriale, se vor prescrie pastile pentru hipertensiune arterială.

Când se tratează hipertensiunea arterială cu remedii populare, efectele secundare sunt de obicei absente. Nu trebuie să alergi la farmacie pentru medicamente scumpe și să stai la coadă pentru ca medicul să scrie o altă rețetă. Tot ce trebuie să faci este să iei ceva timp pentru tine, să-ți schimbi dieta și să înveți cum să gestionezi stresul.

Cauzele hipertensiunii arteriale și dezvoltarea hipertensiunii arteriale

Cauzele hipertensiunii arteriale nu sunt încă complet clare; atât sistemele interne ale corpului, cât și factorii externi joacă un rol important în dezvoltarea bolii.

Principalele cauze ale hipertensiunii arteriale sunt afectarea circulației sângelui prin vase, fluxul limitat în ventriculul stâng al inimii. În medicina modernă, există o explicație complet logică pentru aceasta - modificări structurale ale vaselor de sânge odată cu vârsta, formarea de cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice în cavitățile lor.

Dacă în hipertensiunea simptomatică cauzele hipertensiunii arteriale sunt cauzate de alte boli, atunci în hipertensiunea esențială și anume această formă se înregistrează în 85% din cazuri, cauzele exacte ale hipertensiunii nu pot fi stabilite, ea survine independent.

Exista multi factori de risc care contribuie la o crestere persistenta a tensiunii arteriale, ei fiind de obicei considerati ca fiind cauzele hipertensiunii. Acestea includ:

• Vârsta, pentru bărbați peste 55 de ani, pentru femei peste 65 de ani. Odată cu vârsta, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea, ceea ce le crește rezistența la fluxul sanguin, ca urmare, presiunea crește.
• predispoziție ereditară.
• Podea. După cum am menționat deja, bărbații sunt mai susceptibili de a suferi de hipertensiune arterială.
• Încălcarea metabolismului grăsimilor, obezitatea (bărbați cu circumferința taliei mai mare de 102 cm, femei - mai mult de 88 cm).
• Diabet.
• Fumat. Determină o creștere imediată a tensiunii arteriale, iar fumătorii cu mulți ani de experiență sunt predispuși la boli vasculare.
• Abuzul de alcool. Tensiunea arterială a unei persoane care a renunțat la băutură este redusă cu cel puțin cincisprezece puncte.
• Aportul excesiv de sare. Aportul excesiv de sodiu, componenta principală a sării de masă, este una dintre cele mai importante cauze ale hipertensiunii arteriale la pacienții hipertensivi: clorura de sodiu împiedică eliminarea lichidului din organism, ceea ce crește tonusul vascular deja ridicat al pacientului. Amintiți-vă, o persoană obișnuită consumă de trei ori cantitatea de sare de care are nevoie, învață să nu adaugi sare în mâncare.
• Lipsa activității fizice, sedentarism.
• Expunerea la stres.
• Perturbarea metabolismului colesterolului.
• Aport alimentar insuficient de potasiu.
• Nivel crescut de adrenalină în sânge.
• Malformații cardiace congenitale.

Diverse boli de rinichi, toxicoza tardivă a femeilor însărcinate, consumul regulat de anumite medicamente, în unele cazuri acest lucru se aplică și contraceptivelor orale, ar trebui atribuite cauzelor hipertensiunii arteriale secundare.

Factorii de risc de mai sus pot fi împărțiți în două grupuri mari:

• Care pot fi eliminate singure sau cu ajutorul medicilor: tratați obezitatea, reduceți nivelul colesterolului din sânge, numărul de țigări fumate, alcool sau sare consumate, slăbiți etc.
• Evitați ceea ce nu există nicio posibilitate: vârsta și predispoziția ereditară.

Prin urmare, cei care se află în așa-numitul grup de risc al doilea trebuie să își monitorizeze cu atenție sănătatea, să controleze și să prevină hipertensiunea arterială. Și pentru toți cei care au cel puțin unul dintre factorii de mai sus, monitorizează constant nivelul tensiunii arteriale și, bineînțeles, duc un stil de viață normal și activ.